Онкология

Вагинальный рак – не настолько широко распространенное заболевание, как рак матки или груди − он составляет примерно 2% от общего количества онкологии женских половых органов. Опасность его состоит в том, что сначала болезнь практически не дает симптомов, а на более поздних стадиях – быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить патологический процесс как можно раньше.

Именно в связи с агрессивным характером опухоли, прогноз излечения болезни не всегда благоприятный, но полное избавление возможно. Более того, передовaя клиника «Элит Медикал» имеет все необходимые для этого средства, методики и оборудование.

Наши врачи

• Проф. Дан Грисаро – ведущий специалист Израиля по онкологической гинекологии (рак яичников, рак матки, рак шейки матки), специалист по ранней диагностике рака яичников с помощью маркеров и сохранению возможности беременности после онкологических заболеваний.
• Д-р Ишай Левин – ведущий специалист по гинекологии, онкологической гинекологии, эндоскопической хирургии, директор Центра Женского здоровья
• Проф. Гилад Бен-Барух – зав. отделением онкологической гинекологии, ведущий специалист по онкогинекологической хирургии, член Американского Общества Онкологической Гинекологии, клинический опыт свыше 35 лет.
• Д-р Диана Мачиевски – ведущий специалист по онкологической гинекологии и радиотерапии.

Обращение в клинику ведущих специалистов «Элит Медикал» имеет множество преимуществ:

1. Высококвалифицированные специалисты, которые являются ведущими врачами-онкологами Израиля.
2. Новейшая аппаратура и инновационные технологии, которые позволяют полностью вылечить даже тех пациентов, которые считаются безнадежными на родине.
3. Комфортные условия пребывания в Израиле.

Причины возникновения рака влагалища

Факторы риска, которые могут привести к возникновению вагинального рака:

• заражение вирусом папилломы человека и вирусом простого герпеса (второй тип);
• дистрофические и инволютивные процессы, которые проходят во влагалище, обычно, в период менопаузы;
• постоянное раздражение слизистой оболочки влагалища, которое может возникнуть, например, в результате ношения пессариев (специальных медицинских устройств, которые используются для лечения выпадения матки;
• аденоз вагины;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Также существуют так называемые предраковые состояния, на фоне которых обычно развиваются онкологические заболевания влагалища:

• неправильное развитие (дисплазия), которая бывает трех степеней: легкая, умеренная и тяжелая;
• преинвазивный рак.

Подобные состояния проявляются в виде красных или белых пятен, плоских кондилом, локализующихся в верхней трети влагалища, которые невозможно выявить визуально. Они расцениваются как интраэпителиальная неоплазия, или новообразования.

Средний возраст заболевших составляет 45-65 лет, то есть женщины этой возрастной категории наиболее подвержены вагинальному раку. Правда, одним из видов заболевания (светлоклеточной аденокарциномой) можно заболеть и в молодом возрасте.

Симптомы рака влагалища

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Дальнейшее развитие патологического процесса характеризуется появлением белей – выделений из влагалища, имеющих кровянистый характер. Иногда они возникают спонтанно, а иногда после полового акта.

По мере развития болезни наблюдаются другие симптомы:

• появление болей в области лобка, крестца и паха;
• частые мочеиспускания или задержка мочи;
• гематурия (появление примесей крови в моче);
• частые запоры;
• отеки нижних конечностей.

Классификация рака влагалища

Рак влагалища может различаться в зависимости от клеток, в которых развилась опухоль. Существуют следующие виды опухолей:

• плоскоклеточный рак влагалища (наиболее распространенный вид опухоли);
• аденокарцинома;
• меланома влагалища;
• саркома влагалища.

Стадии вагинального рака включают:

• стадия 0. Внутриэпителиальный рак;
• стадия 1. Характеризуется опухолями размером не более 2 см, локализуются в подслизистом слое, метастазы отсутствуют;
• стадия 2. Характеризуется опухолями больше 2 см, глубина распространения – та же, что и в предыдущей стадии. Образование также может быть меньшего размера, но иметь паравагинальный инфильтрат. На этой стадии рак, как правило, не достигает тазовых стенок, метастазирование отсутствует;
• стадия 3. Опухоли с паравагинальными инфильтратами любого размера, которые распространяются до тазовых стенок. Наблюдаются региональные подвижные метастазы;
• стадия 4А. Распространение опухоли на соседние ткани и органы: мочевой пузырь, прямую кишку, слизистую оболочку мочеточника, часто сопровождается метастазами в костях таза и тканях промежности;
• стадия 4В. Рак влагалища распространяется в удаленные органы (например, легкие).

Диагностика рака влагалища в Израиле

Очень часто вагинальный рак выявляется во время планового гинекологического осмотра. Методы диагностики вагинального рака включают:

• Пап-тесты. Обычно они применяются для выявления рака шейки матки, но вагинальные раковые клетки также могут быть выявлены.
• Тазовый осмотр и мазок Папаниколау. Выявляют отклонения, на основе которых назначаются дополнительные анализы, которые определяют вагинальный рак у пациентки.
• Кольпоскопия. Во время процедуры врач осматривает поверхность влагалища с помощью микроскопа, что позволяет определить зону аномальных клеток.
• Биопсия. При проведении процедуры осуществляется удаление образца аномальной ткани для проверки на наличие клеток рака.
• КТ, МРТ или ПЭТ. Представляют собой виды компьютерной томографии. Подобные виды диагностики применяются в тех случаях, когда необходимо определить стадию вагинального рака.

Лечение рака влагалища в Израиле

Для лечения рака влагалища очень часто применяется хирургическое вмешательство, при котором происходит локальное иссечение опухоли. Если рак ограничен поверхностью влагалища, удаляется само образование вместе с окружающими тканями. Кроме того, может применяться частичное иссечение влагалища, или его удаление (радикальная вагинэктомия). В таком случае, пациентке предлагается выбор операции по реконструкции влагалища.

Если заболевание распространилось достаточно широко, одновременно с вагинэктомией рекомендуются такие операции, как удаление матки и яичников (гистерэктомия) и региональных лимфатических узлов (лимфаденэктомия).

При распространении вагинального рака по всей области таза, или, ecли возник рецидив болезни, применяется операция по удалению большинства органов малого таза (тазовая экзентерация) – в том числе, яичников, матки, мочевого пузыря, прямой кишки и нижней части толстой кишки.

Лечение вагинального инвазивного рака в большинстве случаев проводится с помощью лучевой терапии. Обычно, назначается сочетание нескольких вариантов радиоактивного облучения – например, внешняя рентгенотерапия и брахитерапия (введение радиоактивных препаратов непосредственно в полость). Курс лечения назначается индивидуально в каждом конкретном случае.

На ранних стадиях, при отсутствии метастазов, могут использоваться альтернативные методы лечения: криодеструкция, лазеродеструкция или фотодинамическая терапия.

Если эти методы лечения не дают нужного эффекта, может быть применена химиотерапия, которая используется во время лучевой терапии для того, чтобы повысить эффективность облучения.

Дополнительные услуги

Клиника «Элит Медикал» заботится о своих пациентах во время пребывания в Израиле. Дополнительный пакет услуг, которые предлагает клиника, включает все, что необходимо для обеспечения комфорта каждого больного.

Сотрудники «Элит Медикал» встретят вас в аэропорту, забронируют билеты и номер в гостинице, обеспечат местной SIM-картой, а также – предоставят опытного медицинского куратора. Он будет постоянно сопровождать вас в течение всего времени, которое потребуется для лечения. Кроме того, квалифицированный переводчик, в совершенстве владеющий медицинской тематикой, переведет сопровождающие документы с русского на иврит и с иврита на русский.

Всем пациентам предлагаются трансферы из гостиницы в аэропорт, а также – из отеля на медицинские процедуры. «Элит Медикал» гарантирует транспортное обеспечение независимо от количества дней, которые пациент проведет в стране. То есть, за фиксированную цену в 400 долларов, вы сможете не думать о мелких бытовых проблемах, и полностью сосредоточиться на процессе лечения.