Холангиокарцинома и печеночноклеточный рак, которыми чаше всего представлены онкологические заболевания печени, к сожалению, плохо поддаются лечению. Особенно это касается запущенных случаев – на четвертой стадии рак 5-летняя выживаемость наблюдается только у 6% больных, так как она характеризуется многочисленными опухолевыми очагами, а также – поражениями основных ветвей портальной или печеночной вены.
К тому же, рак печени является быстропрогрессирующим заболеванием – как правило, между первой и четвертой стадией болезни проходит всего несколько месяцев.
Паллиативная терапия, которая применяется на поздних стадиях, не способна избавить больного от проблемы, но при этом она способна улучшить качество жизни пациента. Она помогает больному чувствовать себя лучше в течение некоторого времени. На этом этапе вся работа врачей заключается в том, чтобы позаботиться о максимально полноценной жизни пациента и улучшении его самочувствия.
Врачи клиники «Элит Медикал» владеют множеством инновационных методик и технологий, которые способны снять болевой синдром и другие тяжелые проявления рака печени, и позволят пациенту в течение определенного промежутка времени вести практически полноценный образ жизни. Кроме того, в клиниках страны пациенты и их родственники могут получить полноценную психологическую поддержку в непростой для них период.
Сотрудники клиники «Элит Медикал» гарантируют чуткое отношение к каждому пациенту, обеспечение комфортного пребывания в клинике, как и все необходимые меры для снятия тяжелых симптомов раковых заболеваний печени. Основным принципом работы врачей является поддержание качества жизни и нормального самочувствия каждого пациента, вне зависимости от степени тяжести заболевания.
- Проф. Замир Альперин – президент Израильской Ассоциации гастроэнтерологов и гепатологов и профессор Тель-Авивского университета. Ведущий специалист по диагностике и лечению заболеваний ЖКТ и печени.
- Д-р Орен Шиболет – ведущий специалист по болезням печени гастроэнтерологического отделения, специалист по онкологии печени, пересадке печени и др.
- Д-р Равит Гева – ведущий врач онкологического отделения, специалист по онкологии ЖКТ, руководитель Центра клинических исследований онкологического отделения.
- Проф. Рафаэль Брук – ведущий специалист по болезням печени и желчевыводящих путей, передовым методам эндоскопии.
- Профессор Илан Рон – один из лучших специалистов Израиля по лечению онкологических заболеваний ЖКТ, клинический стаж работы которого составляет около 20 лет.
Показания к паллиативным операциям при раке печени
Показаниями к проведению паллиативных операций при онкологических заболеваниях печени чаще всего являются следующие состояния:
- внутрибрюшное кровотечение, которое вызвано разрывом опухоли;
- развитие механической желтухи, которая вызвана сдавливанием желчных протоков;
- также подобный вид вмешательств проводится с целью уменьшения опухолевой интоксикации организма.
Виды паллиативных операций при раке печени
Наиболее распространенным проявлением рака печени на поздних стадиях является развитие механической желтухи. Для ее купирования могут выполняться разные варианты внутреннего и наружного отведения желчи:
- накладываются билиодигестивные анастомозы с внутрипеченочными желчными протоками;
- проводится реканализация образования;
- проводится внешнее дренирование внутрипеченочных желчных протоков посредствам общего желчного протока;
- накладывается гепатохолангиостома;
- декомпрессия желчных протоков посредствам чреспеченочной холангиостомы, эндопротезирования протоков, а также транслапаротомного эндобилиарного протезирования.
При внутреннем брюшном кровотечении, которое вызывает разрыв опухоли, хирург обычно проводит наложение гемостатических швов с тампонадой биологическими тканями, или проводится резекция.
Для того чтобы уменьшить опухолевую интоксикацию организма, проводится радиочастотная абляция.
Кроме того, в некоторых случаях паллиативное лечение включает дезартерилизацию печени, которая подразумевает перевязку печеночной артерии или ее эмболизацию. Эта операция приводит к замедлению роста опухоли, так как в основном новообразования снабжаются артериальной кровью.
Проведение паллиативных операций
- Дезартерилизация печени. Включает перевязку или эмболизацию печеночной артерии, а также имплантацию специального устройства для внутриартериальной инфузии цитотоксических препаратов.
- Чрескожная чреспеченочная холангиостомия. Для проведения операции под местной анестезией с помощью сверхтонкой иглы проводится пункция печени. После проникновения инструмента во внутрипеченочный проток, хирург аспирирует некоторое количество желчи, а в желчные протоки водит контрастное вещество. После чего делают рентгеновские снимки, и контрастированные желчные протоки пунктируют посредствам стилет-катетера Лундерквиста. После проведения процедуры инструмент извлекается, а в желчные протоки вводят мультиперфорированный катетер, который для того, чтобы провести декомпрессию и санирование билиарной системы.
- Эндопротезирование желчных путей. При проведении операции врач помещает эндопротез в место сужения или окклюзии протоков. Он располагается исключительно в зоне роста опухоли по типу скрытого дренажа или может выводится наружу транспеченочно.
- Транслапаротомное эндобилиарное протезирование. Операция заключается в следующем: после вскрытия общего желчного протока с помощью металлических бужей в ткани опухоли, которая сдавливает желчные пути, выполняют туннель. После чего конец бужа выводят через один из внутрипеченочных протоков, и по нему проводится дренажная трубка. Дренаж располагается в области роста новообразования, и препятствует сдавливанию желчных путей, останавливая тем самым развитие желтухи.
Дополнительные услуги
При обращении в клинику ведущих специалистов «Элит Медикал» пациенту гарантируется не только высококачественная диагностика и медицинская помощь, но и решения множества организационных вопросов, которые неизбежно возникают при въезде на территорию чужой страны.
Для этого мы предлагаем комплекс дополнительных услуг, которые включают:
- бронирование авиабилетов и отеля;
- покупку местной сим карты;
- услуги медицинского куратора, который будет сопровождать больного во время его пребывания в клинике;
- услуги переводчика;
- перевод медицинских документов;
- транспортное обеспечение, которое включает организацию трансферов из аэропорта в отель, а также из отеля в клинику.
Цена всего комплекса – 400 долларов, причем сумма выплачивается одноразово вне зависимости от времени, которое пациент должен провести в клинике.
