Множественные исследования, проведенные в Европе, доказали, что пациенты с имплантируемой баклофеновой помпой, быстрее идут на поправку, так как эффективность вводимого препарата намного выше, чем при приеме его в таблетированной форме.
Показаниями для лечения боли при помощи баклофеновой или морфической помпы являются боли незлокачественного происхождения:
- боли после оперативного лечения позвоночника;
- фантомные боли;
- артриты различной этиологии, в том числе и ревматоидные артриты;
- остеопороз;
- периферические невропатии;
- постгерпетическая невралгия;
- каузалгия;
- абдоминальные и висцеральные боли в конечностях, тазовой области и позвоночнике злокачественного происхождения.
Показана трансплантация баклофеновой помпы для лечения болей у людей, страдающих от спастических явлений, когда тонус мышц повышается на столько, что резко ограничивает подвижность.
Данное явление встречается у людей, перенесших черепно-мозговую травму или травму спинного мозга, у больных, имеющих одно из множества заболеваний центральной нервной системы, таких как ДЦП, рассеянный склероз, гипоксическое повреждение мозга, кровоизлияние у недоношенных новорожденных детей и некоторых других заболеваниях.
Что представляет собой баклофеновая помпа?
Баклофеновая помпа состоит из трех основных частей:
- блок питания, способный работать бесперебойно от 5 до 7 лет;
- насос, дозированно подающий лекарство через люмбальный катетер;
- резервуар, в котором находится баклофен или аналогичный препарат.
Принцип действия баклофеновой помпы
Баклофеновая помпа имплантируется под кожу в переднюю брюшную стенку.
По тонкому катетеру из резервуара в спинномозговую жидкость поступает баклофен, дозировка которого контролируется радиотелеметрическим устройством, и зависит от степени заболевания, времени суток и состояния пациента.
Если в какой-то момент больному не требуется обезболивание, то система отключается. Пополнение резервуара препаратом происходит с помощью чрескожной пункции.
Баклофеновые помпы могут быть механическими и программируемыми. Механическая помпа пополняется 1 раз в месяц, а программируемая – 1 раз в 3 месяца. Но в основном частота дозаправки помпы зависит от дозировки и объема резервуара.
Продолжительность операции
Операция занимает в клинике от часа до двух часов.
Госпитализация
Госпитальный период при трансплантации баклофеновой помпы всего 2-3 дня.