Фиброаденома груди

Сегодня наиболее часто встречающимися патологиями молочных желез являются доброкачественные заболевания. Среди них чаще всего встречаются узловые формы мастопатии, кисты и фиброаденомы.

Хотя фиброаденома и относится к доброкачественным заболеваниям, определить это сможет только врач, выполнив для этого пункционную биопсию.

Фиброаденома малигнизируется (превращается в рак) достаточно редко, но такие случаи все-таки есть. Кроме того, она иногда достаточно быстро растет.

К сожалению, даже обнаружив фиброаденому самостоятельно (а именно так в большинстве случаев и происходит), женщины не торопятся к врачу, а пытаются лечить фиброаденому «народными методами», которые вроде бы гарантируют ее рассасывание.

Чаще всего это приводит к тому, что женщинам все равно приходится обращаться к врачу, но только вместо удаления фиброаденомы уже приходится удалять молочную железу целиком, а иногда – речь идет и о спасении жизни женщины (в случае перерастания аденомы в злокачественное новообразование, или в том случае, если диагноз «фиброаденома» является неверным).

Ведущая израильская частная клиника «Элит Медикал» предлагает эффективное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний груди. В клинике «Элит Медикал» пациентов лечат самые известные израильские врачи – специалисты в области маммологии: все они имеют большой опыт клинической деятельности, а также занимаются научной работой, благодаря чему они не только находятся в курсе всех последних инновационных технологий и методик, но зачастую являются авторами новых методов лечения.

Клиника «Элит Медикал» – это не только высочайший уровень врачей и качественный медицинский уход, благодаря которому реабилитационный период после проведения необходимой операции сокращается до минимума, но и достаточно приемлемые цены.

Помимо того, что израильская онкологическая медицина занимает ведущее место в мире, она предлагает лечение по значительно более низким, чем европейские и американские клиники, ценам.

Наши врачи

Проф. Белла Кауфман	Проф. Моше Инбар

В клинике «Элит Медикал» работают ведущие израильские специалисты в области профилактики и лечения рака молочной железы.

• Проф. Моше Инбар – зав. отделением онкологии, специалист по раку груди, клинической онкологии и радиотерапии, член международного комитета по разработке протоколов лечения рака молочной железы, автор свыше ста научных работ по онкологии.
• Проф. Белла Кауфман – зав. отделением онкологии груди, один из ведущих специалистов Израиля по раку груди, руководитель многих научных исследований по раку груди.
• Проф. Шломо Шнейбаум – ведущий хирург-онколог, специалист по хирургии опухолей молочных желез, изотопной хирургии, автор свыше 70 научных работ.
• Проф. Илан Рон – ведущий специалист-онколог, специалист по раку груди
• Проф. Моше Папа – ведущий в Израиле хирург-маммолог, заведующий хирургическим отделением, директор Центра здоровья груди.

Что такое фиброаденома?

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль груди, которая является одной из форм узловой мастопатии. Границы имеет четкие, капсулы не имеет. Опухоль безболезненная, с кожей не связана, имеет высокую подвижность (так называемый «эффект поплавка») – этим она отличается от раковых опухолей, которые не имеют четких контуров и плохо смещаются.

Консистенция фиброаденомы – мягко-эластичная. Диаметр фиброаденомы может составлять от нескольких миллиметров до семи сантиметров. Состоит опухоль из железистой и соединительной ткани, причем соединительная – преобладает. Источником развития фиброаденомы являются дольки молочной железы.

Различают 2 вида фиброаденом:

• обычная аденома (локализуется в протоке или вне протока);
• листовидная аденома, чаще всего возникает из внутрипротоковой фиброаденомы и характеризуется довольно быстрым ростом. Именно она может перерасти в злокачественную (1 случай из 10).

Аденома может встречаться в одной молочной железе или в обеих (чаще встречается аденома в одной молочной железе), иногда бывает, что в одной железе образуется несколько аденом.

Причины, которые могут привести к возникновению фиброаденомы

Чаще всего фиброаденома встречается у молодых женщин (от 18 до 40 лет, пик выявляемости – от 20 до 30 лет), причиной чаще всего является изменение гормонального фона. Также фиброаденома часто встречается в подростковом возрасте при нарушении менструального цикла, в период полового созревания они часто исчезают самостоятельно.
В период беременности размеры фиброаденом увеличиваются.

Причинами возникновения фиброаденомы могут стать:

• наследственная предрасположенность;
• отсутствие беременностей;
• нарушение липидного обмена, сопровождающееся избыточным весом;
• частые аборты;
• применение гормональных противозачаточных средств, особенно «экстренной контрацепции»;
• недолгий период кормления грудью или полный отказ от кормления;
• заболевания щитовидной железы и других эндокринных желез;
• заболевания печени.

Также, не часто, причиной возникновения фиброаденомы могут стать гормонопродуцирующие опухоли яичников.

Диагностика фиброаденомы груди

Рекомендуется проводить самодиагностику методом пальпации молочных желез: правую руку заводят за голову, левой – ощупывают правую грудь, и наоборот: левую руку поднимают и заводят за голову, правой рукой – ощупывают левую грудь. Кроме груди, необходимо прощупать лимфоузлы в подмышечной области – поскольку, при наличии опухолей или воспалительных заболеваний в груди, лимфоузлы зачастую оказываются увеличены.

Необходимо обратить внимание на болезненность найденных уплотнений и их подвижность, но даже если вы абсолютно уверены, что найденные уплотнения – это фиброаденома, все равно нужно немедленно обратиться к врачу-маммологу.

Достаточно эффективным методом диагностики фиброаденомы является УЗИ, однако, если размер опухоли составляет от 8 миллиметров до 1 сантиметра, то с помощью УЗИ отличить фиброаденому от кисты – достаточно трудно. При необходимости назначают в качестве дополнительного исследования маммографию, однако в случае, если возраст пациентки составляет менее 35 лет, маммографию назначают только при подозрении на малигнизацию опухоли.

С возрастом фиброаденома может обызвествляться, в этом случае на маммограммах она видна достаточно четко.
Окончательный диагноз ставится только после гистологического исследования опухоли после ее удаления.

Лечение фиброаденомы молочной железы в Израиле

Чаще всего фиброаденомы у женщин в возрасте от 18 до 40 лет требуют оперативного лечения. Проводится секторальная резекция – удаление части молочной железы, либо вылущивание (энуклеация) опухоли, при этом пораженная доля молочной железы сберегается.

Также в некоторых случаях применяют консервативное лечение. При выборе между консервативным и оперативным лечением учитывают возраст женщины, структуру фиброаденомы, ее размер, наличие факторов, предрасполагающих к перерастанию опухоли в злокачественную, и другое.

Консервативное лечение включает коррекцию уровня гормонов, нормализацию веса пациентки. Назначается прием микродоз йода. Направлено консервативное лечение на рассасывание опухоли.
Если размер фиброаденомы невелик (до сантиметра), то пациентка должна регулярно наблюдаться у врача и делать УЗИ каждые 3 месяца. Если фиброаденома больше или имеет тенденцию к росту, применяют оперативное лечение. Полный курс консервативного лечения составляет от 4 месяцев до полугода.

Если пациентка беременна, то в 100% случаев назначают оперативное лечение, поскольку при беременности опухоль начинает достаточно быстро увеличиваться в размерах.
Каким именно способом будет проведено удаление опухоли, решает врач после прохождения всех необходимых обследований. Вылущивание производится только при полном отсутствии подозрения на рак, а секторальная резекция – если есть хотя бы минимальные подозрения.

Операция проводится либо под местной анестезией, либо под общей (очень редко), и длится от 20 до 60 минут. Выполняется небольшой разрез, опухоль извлекается и немедленно отправляется на морфологическое исследование для исключения рака. На разрез накладывается косметический шов.

В стационаре пациентка находится от нескольких часов до суток, в течение 7–10 дней проводится обработка послеоперационной раны. По истечении этого срока снимаются швы, при использовании саморассасывающегося шовного материала швы не снимают – послеоперационный рубец в этом случае практически не заметен.

Если операция выполнена с соблюдением всех принципов пластической хирургии, то следов после выполнения удаления фиброаденомы практически не остается.

Дополнительные услуги для приезжих пациентов «Элит Медикал»

Вы не живете в Израиле, и планируете визит с целью лечения? Всего за 400 долларов США вы можете приобрести полный пакет дополнительных услуг – и, тем самым, полностью переложить решение ваших бытовых проблем при приезде в Израиль на сотрудников клиники «Элит Медикал».

В полный пакет входят такие услуги, как:

• доставка пациента из аэропорта в отель и из отеля в аэропорт;
• ежедневная доставка пациента из отеля в клинику и обратно;
• услуги профессионального переводчика, специализирующегося на медицинской тематике, который выполнит перевод медицинских документов пациента на иврит, а по завершении лечения – на русский;
• русскоязычный медицинский куратор;
• покупка местной SIM-карты.

Также, при необходимости, сотрудники линика «Элит Медикал» забронируют для вас авиабилеты и номер в отеле.